منتدى المعرفة البيطرية
بسم الله الرحمن الرحيم

عزيزي الزائر / عزيزتي الزائرة

يرجى التكرم بالدخول... اذا كنت عضوا معنا او التسجيل اذا كنت طبيبا بيطريا ولم تسجل سابقا كعضو بالمنتدى

لذا نرغب وبكل محبة في انضمامكم الى اسرة الاطباء البيطريين العراقيين
ونتشرف بزيارتكم للموقع وتسجيلكم معنا

تقبلوا خالص الشكر والتقدير

المدير العام للمنتدى

منتدى المعرفة البيطرية

منتدى متخصص للاطباء البيطريين..يشمل العلوم البيطرية والبحوث والدراسات والتجارب الحقليه البيطرية
 
الرئيسيةالرئيسية  س .و .جس .و .ج  بحـثبحـث  البوابةالبوابة  التسجيلالتسجيل  دخولدخول    
بحـث
 
 

نتائج البحث
 
Rechercher بحث متقدم
اعلان...CAUTION
--------------------------------- تنبيه: لقد تم غلق معظم نوافذ المنتدى للزوار فعلى الجميع الدخول والتسجيل لرؤية جميع النوافذ المغلقة ........ ناسف لازعاجكم / المدير العام ********--------------------------------- CAUTION: I have been shut down most of the windows forum for visitors, everyone must register and login to see all the windows closed .......... We regret the inconvenience / General Manager
الساعة الان
بتوقيت العراق الحبيب
أفضل 10 أعضاء في هذا المنتدى
Dr. Mohannad Al-Waili
 
noor2003
 
Jamal Albnh
 
ibrahem
 
dr.Mayce alreem
 
dr Mithaq
 
Dr. Tuhfa
 
د اياد عبد الكريم شكر
 
سارة احمد
 
Dr. Hanaa
 
المواضيع الأخيرة
» دراسة سريرية لنسبة الحمل وأسباب العقم الوقتي في الأفراس العراق
الإثنين نوفمبر 14, 2016 9:57 pm من طرف Dr. Mohannad Al-Waili

» الفحوصات التناسلية الداخلية في الأفراس
السبت نوفمبر 12, 2016 7:44 am من طرف Dr. Talaat

» المغص التقلصي في الخيول
السبت نوفمبر 12, 2016 7:38 am من طرف Dr. Talaat

» الوقاية من الأصابة بالأمراض الطفيلية في الخيول
الخميس نوفمبر 10, 2016 4:27 am من طرف Dr. Talaat

» البروستاكلاندينات وأستعمالاتها في الأفراس
الخميس نوفمبر 10, 2016 4:24 am من طرف Dr. Talaat

» كسور العظام الاحوضية في الخيول
الخميس نوفمبر 10, 2016 4:20 am من طرف Dr. Talaat

» كسور الأجهاد في خيول السباق
الخميس نوفمبر 10, 2016 4:18 am من طرف Dr. Talaat

» الرعــــــــــــــــام في الخيول
الخميس نوفمبر 10, 2016 4:15 am من طرف Dr. Talaat

» أورام القناة التناسلية في الأفراس
الخميس نوفمبر 10, 2016 4:13 am من طرف Dr. Talaat

» خناق الخيل Strangles
الخميس نوفمبر 10, 2016 4:08 am من طرف Dr. Talaat

» كيفكم جميعا
الخميس أكتوبر 27, 2016 9:04 pm من طرف Dr. Mohannad Al-Waili

» عضو جديد
الخميس سبتمبر 29, 2016 10:55 am من طرف Dr. Mohannad Al-Waili

» إعلم أني فكرت بك اليوم
الأحد أغسطس 28, 2016 1:07 am من طرف Dr. Mohannad Al-Waili

» WHO manual of Echinococcosis in human and animals 2002
الثلاثاء أغسطس 02, 2016 4:27 pm من طرف Dr. Tuhfa

» تهنننئة بمناسبة حلول شهر رمضان المبارك
الخميس يونيو 09, 2016 11:38 pm من طرف Dr. Mohannad Al-Waili

المتواجدون الآن ؟
ككل هناك 28 عُضو متصل حالياً :: 0 عضو مُسجل, 0 عُضو مُختفي و 28 زائر :: 1 روبوت الفهرسة في محركات البحث

لا أحد

أكبر عدد للأعضاء المتواجدين في هذا المنتدى في نفس الوقت كان 809 بتاريخ الجمعة سبتمبر 30, 2016 9:05 am
عدد زوار المنتدى

زوار المنتدى
free counters
المساعدة برفع الملفات والصور
تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية
تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Digg  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Delicious  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Reddit  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Stumbleupon  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Slashdot  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Furl  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Yahoo  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Google  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Blinklist  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Blogmarks  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Technorati  

قم بحفض و مشاطرة الرابط المعرفة veterinaryknowledge البيطرية على موقع حفض الصفحات

قم بحفض و مشاطرة الرابط منتدى المعرفة البيطرية على موقع حفض الصفحات
شاطر | 
 

 تشخيص وعلاج التهاب عضلة القلب

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
ibrahem
طبيب بيطري/عضو الجمعية الطبية البيطرية العراقية
طبيب بيطري/عضو الجمعية الطبية البيطرية العراقية


الدلو عدد المساهمات : 1630
نقاط : 2519
السٌّمعَة : 7
تاريخ الميلاد : 18/02/1960
تاريخ التسجيل : 02/02/2010
العمر : 56
الموقع : مستوصف الوحدة البيطري

مُساهمةموضوع: تشخيص وعلاج التهاب عضلة القلب   الجمعة يوليو 30, 2010 7:02 pm

القلب، الموجود عميقا في الصدر، يكون محميا من القوى التي تخدش الجلد أو تكسر العظام، إلا أنه ليس محصنا ضد العدوى والالتهابات.
ففي كل عام يصاب آلاف الناس بالتهاب العضلة القلبية (myocarditis) وهو الالتهاب الذي يحدث في الشريحة (الطبقة) الوسطى، العضلية، للقلب، وهو يحصل نتيجة العدوى، أو ردة الفعل التحسسية للأدوية أو للمواد الكيميائية.

والتهاب العضلة القلبية يمكن أن يكون خفيفا جدا بحيث يمر من دون ملاحظته، أو أن يكون خطيرا جدا بحيث يقود إلى عجز القلب أو الموت المفاجئ، وبما أنه لا توجد أي علامة أو عرض من الأعراض التي «تصرخ فينا» بأن الحالة هي «التهاب العضلة القلبية»، فإن التوصل إلى التشخيص المناسب لها يتطلب أنواعا من التقصي الطبي الدقيق مثل تلك التي يمارسها رجل البوليس السري!
أسباب الحالة
غالبية حالات التهاب عضلة القلب، تحدث بسبب الفيروسات، وأكثرها شيوعا فيروسات كوكساكي (coxsackie) التي تحيا في القناة الهضمية، أما الفيروسات الأخرى فتشمل الفيروسات المسببة للعدوى في القناة الهضمية (enteroviruses) وفيروسات نزلات البرد adenoviruses، وفيروس الإيدز، وعدد آخر غيرها، كما تؤدي البكتيريا التي تسبب مرض الدفتريا أو «مرض لايم»، وعدد من الطفيليات والمواد المتعفنة، إلى التهاب عضلة القلب.
وفي العادة، تظهر العدوى في بدايتها في موقع غير موقع القلب، وغالبا ما في الأنف أو الرئتين أو المعدة، وبعد أن تتطور العدوى ويتكاثر الميكروب المسبب لها ويدخل إلى مجرى الدم، فإن بمقدوره النفاذ إلى عضلة القلب.
ويقود نمو وتكاثر الفيروسات داخل خلايا عضلة القلب إلى هلاك هذه الخلايا التي تنقبض باستمرار، كما تقود إلى هلاكها أيضا المواد السامة التي تفرزها البكتيريا أو العوامل الأخرى المسببة للحالة.
وقد يؤدي الالتهاب، وهو رد فعل الجسم على العدوى، إلى إضعاف القلب بتدميره لخلاياه، إضافة إلى ما تقوم به الميكروبات التي هاجمته له من تدمير (كما يمكن للعدوى والالتهابات أيضا التأثير على الأجزاء الأخرى من القلب ـ»).
كما قد يحدث التهاب عضلة القلب أيضا كناتج ثانوي غير متوقع عند حدوث حساسية أو رد فعل تحسسي يقود إلى حدوث التهاب شديد.
وقد ظهر أنه توجد صلة بين حدوث التهاب عضلة القلب وبين ردود الفعل تجاه بعض المضادات الحيوية، ومضادات التشنج، ومدرّات البول وعدد آخر من الأدوية، إضافة إلى المواد الكيميائية والمواد المهيجة ابتداء بمادة الرصاص ونبات «إيفيدرا» وانتهاء بلسعات الحشرات.
رصد التهاب عضلة القلب
لا يظهر التهاب عضلة القلب بعدد كامل من الأعراض التي يمكن التعرف عليها، فالأعراض تكون متفاوتة وفقا لسبب المرض وشدته، ففي الحالات المتوسطة قد تظهر علامات عامة على عدوى فيروسية ـ حمى، التهاب البلعوم، تقيؤ أو إسهال، أوجاع في الجسم أو في المفاصل ـ ثم تزول تدريجيا لحالها، مسببة مشاكل بعيدة المدى في القلب.
أما الحالات الشديدة فإنها تقود إلى ظهور الأعراض والعلامات التالية:
- آلام في الصدر تشبه الذبحة الصدرية أو النوبة القلبية.
- ضيق تنفس غير اعتيادي أثناء بذل الجهد، أو عند الراحة.
- إجهاد.
- خفقان سريع أو غريب الإيقاع.
- تورم في القدمين أو الكاحلين أو الرجلين.
وقد يشك الطبيب في حدوث التهاب لعضلة القلب إن كنت قد تعرضت حديثا إلى عدوى فيروسية أو غيرها، أو إلى ردة فعل تحسسية لشيء ما، وكنت تعاني من ألم في الصدر غير مسبوق، أو من أعراض أخرى تمت بصلة إلى القلب.
إلا أن وضع التشخيص الدقيق يظل أمرا صعبا، إذ يشمل ذلك فحصا بدنيا، والتصوير بأشعة إكس، وتخطيط القلب الكهربائي، وتخطيط القلب بتقنيات الصدى، والتصوير بالرنين المغناطيسي، ويجرى فحص للدم لتقييم عدد الكريات البيضاء والحمراء، ومستويات البروتينات التي تعكس الأضرار التي تعرضت لها عضلة القلب، وكمية الأجسام المضادة الموجهة ضد بعض الفيروسات المعينة والميكروبات الأخرى.
وفي بعض الأحيان فإنه من الضروري التدقيق في قطعة صغيرة من عضلة القلب، ويجرى هذا النوع من عمليات استخلاص خزعة من القلب، بواسطة أنبوب مرن يسمى القسطرة، يدخل في وعاء دموي من منطقة أعلى الرجل ليدفع نحو القلب، وما إن تصبح القسطرة هناك حتى يقوم جهاز صغير له فكوك صغيرة موضوع على رأسها، باستخلاص الخزعة من عضلة القلب، وقد تكشف الاختبارات على هذه الخزعة عدوى عضلة القلب ومنشأها.
علاج التهاب عضلة القلب
يتفاوت علاج التهاب عضلة القلب من شخص لآخر، فهو يعتمد على مسبب الالتهاب، وكيفية تأثيره على القلب.
ويعتبر العثور على السبب الرئيسي لالتهاب عضلة القلب مسألة صعبة، ولذلك يتركز العلاج عادة على تخفيف الأعراض ومساعدة القلب على تأدية وظائفه، أثناء فترة وقوعه تحت الهجوم، بكل الإمكانات المتاحة.
وينبغي على كل الأشخاص المصابين بالتهاب عضلة القلب تقريبا، الحد من نشاطهم البدني وتجنب أي شكل من أشكال الرياضة لحين انجلاء الأمور، وهذا ما يخفف الإجهاد على القلب، كما أن النظام الغذائي القليل الملح قد يكون مساعدا، ومن المهم التوقف عن التدخين والامتناع عن تناول الكحول وغيرها من العوامل المؤذية للقلب.
أما جوانب العلاج الضرورية هي الأخرى، فقد تشمل:
- أدوية لتوسيع الأوعية الدموية ولإبعاد السوائل الزائدة من الجسم.
- أدوية غر استرويدية مضادة للالتهاب.
- أدوية، أو منظم للقلب، لعلاج مشاكل تغير إيقاع القلب، أو الوقاية منها.
- مضادات التخثر لمنع تشكل الخثرات الدموية.
- وضع مضخة مؤقتة لمساعدة القلب على النبض.
- مضادات حيوية أو مواد مضادة للأكسدة لمكافحة العدوى.
- أما حالة التهاب عضلة القلب الفيروسية فغالبا ما يمكن علاجها في المنزل، إلا أنه يجب إدخال المريض إلى المستشفى عندما تسبب عجزا في القلب أو تؤدي إلى اضطراب إيقاعه.
تأثيرات بعيدة المدى
إن فترة التهاب عضلة القلب تعتمد على سببه وعلى صحة المريض (وربما على جيناته)، ولدى البالغين الأصحاء عموما فإن التهاب عضلة القلب الفيروسية التي لا تشوبها مضاعفات، تزول خلال أسبوعين إلى ثلاثة. إلا أن الحالة يمكنها أيضا أن تستمر لشهور قبل أن تزول ببطء، وقد تستمر إلى الأبد.

والحالات الخفيفة تسبب عادة ضررا دائما للقلب، أما الحالات الشديدة لالتهاب عضلة القلب فقد تؤدي إلى عجز القلب وذلك لتسببها في توسيع عضلة القلب، وفقدان العضلة لبعض من قوتها، أو في زيادة سمكها وتصلبها. وفي بعض الأحيان يكون عجز القلب حادا بحيث يحتاج الأمر إلى زرع قلب بديل.
وبتداخلها مع نسق النشاط الكهربائي للقلب، وهو نسق محكم بشكل مضبوط، فإن التهاب عضلة القلب قد يسبب أيضا الموت المفاجئ، أو يتطلب وضع جهاز دائم منظم للقلب.
إن التهاب عضلة القلب هي حالة صعبة تطرح التحديات، وقد لاحظ الدكتوران «كينيث ل. باومان» الباحث في كلية الطب بجامعة هارفارد، وجوشوا واين الباحث في جامعة واين للدولة عند كتابتهما لفصل مخصص لالتهاب عضلة القلب في كتاب جامعي مشهور يسمى «براونوالدز هارت ديزيز»، أنه «يندر التعرف عليها، كما أن فسلجة الأسباب المؤدية إلى الإصابة بها لا تزال غير مفهومة، إلا بشكل طفيف، ولا يوجد معيار ذهبي محدد ومقبول بشكل عام للتشخيص، كما أن كل العلاج الحالي مثير للجدل».
إن حالة اللاتعيين التي تحيط بالتهاب عضلة القلب، تظهر أنه على الرغم من كل ما حصل في ميدان الطب من تقدم، فإن علينا تعلم الكثير.
خلال جيل من يومنا هذا، قد تعتبر حالة التهاب عضلة القلب نطاقا من الأمراض له نطاق عريض من العلاجات.
ولكن، الآن، فإن أفضل دواء هو أن نفكر في احتمال التعرف على التهاب عضلة القلب مبكرا، وأن نحاول منع وقوع أي مضاعفات لها.
نقاط رئيسية حول .. التهاب عضلة القلب
- يسمى الالتهاب الحاصل في الشريحة (الطبقة) الوسطى للقلب، التهاب العضلة القلبية myocarditis، الذي يمكن أن يحدث نتيجة عدوى أو حساسية قوية جدا.
- علامات وأعراض التهاب عضلة القلب ليست محددة، لذا يصعب تشخيصه.
- يعتمد علاج التهاب العضلة القلبية على الأمر المسبب له وعلى كيفية تأثير الالتهاب على القلب، والراحة وتناول الأدوية يعتبران مرحلة الانطلاق الأولى للعلاج، إلا أن الأمر قد يتطلب علاجات أقوى.
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
noor2003
طبيب بيطري عراقي
طبيب بيطري عراقي


السرطان عدد المساهمات : 2011
نقاط : 2437
السٌّمعَة : 10
تاريخ الميلاد : 01/07/1971
تاريخ التسجيل : 05/01/2010
العمر : 45
الموقع : يد اليأس والندم والمحبة,تلوّح في البعيد ,نحو جزر مستحيلة ,ومدائن، لم يبق من أرومتها غير طعم الغياب ,تمنحني مساءاتها الثقيلة ووجوهها ,وتمنحني قهوة الصباح.

مُساهمةموضوع: رد: تشخيص وعلاج التهاب عضلة القلب   الجمعة يوليو 30, 2010 7:50 pm

حماكم الله وجنبكم شرور الامراض
تقرير ممتع اخي دكتور ابراهيم
سلمت لنا

_________________


ضغطي مرتفع

رأسي مترنحة في الجحيم.

أحس أني أكـثر وحدة من قارب في محيط

تلتهمه العواصف من كل الجهات.

أتشبث بأهدابك البعيدة

أنا الغريق حتما

كأنك التميمة الأخيرة

كأنك زبد المحيط.
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://يارب .... لو جدت على عبدك بالرقاد لانه يذكره السهر بانه ا
ibrahem
طبيب بيطري/عضو الجمعية الطبية البيطرية العراقية
طبيب بيطري/عضو الجمعية الطبية البيطرية العراقية


الدلو عدد المساهمات : 1630
نقاط : 2519
السٌّمعَة : 7
تاريخ الميلاد : 18/02/1960
تاريخ التسجيل : 02/02/2010
العمر : 56
الموقع : مستوصف الوحدة البيطري

مُساهمةموضوع: رد: تشخيص وعلاج التهاب عضلة القلب   الجمعة يوليو 30, 2010 8:09 pm

الشكر لك يااخي العزيز ابو نور وتحياتي لكي
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
تشخيص وعلاج التهاب عضلة القلب
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتدى المعرفة البيطرية :: منتدى الطب البيطري العام General Veterinary Medicine forum :: العلوم الطبية البيطرية...Veterinary Medical Sciences-
انتقل الى: